вернуться
Таблица 7. Характеристика местных расстройств кровообращения
(По В.В.Воронину, Г.И.Мчедлишвили, с изменениями):
Параметр Артериальная гиперемия (нутритивная) Венозная гиперемия Ишемия
Приток крови +=-
Отток крови +
(равен притоку)
-
(меньше притока)
-
Диаметр артериол + = -
Диаметр венул + ++ -
Капилляры +
повышен суммарный диаметр и ЧФК
+
пассивное растяжение капилляров, ЧФК не изменено
-
снижается суммарный диаметр и ЧФК
Давление в артериолах ++ = -
Давление в венулах + + -
Артериоло-венулярная разница по давлению + - -
Объемная скорость ++ - -
Линейная скорость + - -
Поток крови Ламинарный, деление на осевой и плазматический кровоток подчёркивается Исчезает деление на осевой и плазматический кровоток Исчезает деление на осевой и плазматический кровоток
РО2 в ткани + - -
Артериоло-венулярная разница по кислороду + - -
рН ткани + (до нормализации, если был понижен) - -
PСО2 ткани - (до нормы, если был увеличен) + +
Местная температура + - -
Образование тканевой жидкости + ++ -
Лимфоотток + + -
Отёк Не характерен Характерен Отсутствует
Внешний вид Яркая краснота, появление видимой пульсации, проявление не заметных в покое сосудов, незначительное увеличение объёма органа Тёмно-красный или синюшно-багровый цвет, значительное увеличение объема органа Бледный, сосуды делаются узкими и менее заметными. Объем органа несколько уменьшается
Ближайшие последствия Активизация метаболизма, повышение работоспособности Отёк, умеренная гипоксия, при прогрессировании — толчкообразное и маятникообразное движение крови, застойный стаз Выраженная циркуляторная гипоксия, при персистировании - ишемический стаз, некроз, в частности, инфаркт
Отдаленные последствия при хроническом течении Гипертрофия, гиперплазия, ускорение развития органа, ткани Диапедез. Фиброз, атрофия паренхимы разрастание стромы, индурация Атрофия органа, постнекротический склероз
Защитно-приспособительное значение Способствует мобилизации ресурсов органа, промыванию ткани, участвует в терморегуляции, эрекции Способствует барьерной функции воспаления, ускоряет фиброплазию. Фактор гемостаза, участвует в барьерности воспаления, перераспределении крови
Патогенное значение При наличии дефектов в сосудистой стенке (аневризм) повышает риск кровотечений, вызывает головные боли, шум в ушах, головокружение Циркуляторная гипоксия, способствует органосклерозу Вызывает гипоксию и некроз ткани, понижает функциональные характеристики органа
Условные обозначения:
+ увеличение,
++ значительное увеличение.
- уменьшение,
= без изменений.
ЧФК - число функционирующих капилляров