П.31.
Удаление основания левой боковой доли на 3 - 5
часовой позиции условного циферблата с обнажением волокон "внутреннего
сфинктера" и продолжением зоны резекции в дистальном направлении
до уровня семенного бугорка. Выполняется петлевая коагуляция мелкой
артерии. |
П.32.
Удаление вентральной ткани ДГП. Резектоскоп повернут
на 180°, на 6 часах условного циферблата — семенной бугорок. На
1-5 часовой позиции - свободно свешивающаяся в просвет резецируемой
полости вентральная ткань ДГП, подлежащая удалению. |
П.33.
Осмотр дистальнои границы ТУР с позиции мембранозного
отдела уретры несколько дистальнее семенного бугорка. Определяется
достаточный "защитный" слой апикальной ткани ДГП, особенно
в области правой боковой доли. |
П.34.
Удаление апикальной ткани слева от семенного бугорка.
Капсула простаты обнажена. На дне резецируемой полости прослеживается
типичная для этой области незначительная геморрагия из мелких артерий. |
П.35.
Удаление апикальной ткани справа от семенного бугорка. Виден просвет
мочевого пузыря, обнаженный "внутренний сфинктер" и ложе
простаты в области полностью резецированной в пределах хирургической
капсулы средней доли ДГП. Выполнен тщательный гемостаз.
|
П.36.
Окончательный осмотр области "наружного сфинктера" мочевого
пузыря после трансуретральной простатэктомии ("тотальной ТУР").
Картина "рыбьего зева" свидетельствует о достаточном удалении
апикальной ткани ДГП. "Наружный сфинктер" мочевого пузыря
тоничен.
|