вернуться
Таблица 9. Патофизиологические основы дифференциальной диагностики геморрагического синдрома.
Болезни/Синдромы Время кровотеч. Содержание тромбоцитов Эндотелиальные пробы Время свертывания крови ЧТПВ ПТВ Тип кровотеч. Дополнит. данные
Норма 2-4,5 150-450 отр. 4-9 миN 40–50 с 11–14 Nет -
Вазопатии N/↑ N + N N N кап. -
Тромбоцитопении, тромбоцитопатии
N
+
+
N
N
N N N
N
кап. кап. Аномалии ретракции
См. табл
болезнь Виллебранда N +/N N/↑ N кап. гем. ↓ VIII-C ↓ VIII-vWF
Гемофилия А N N N N гем. ↓ VIII-C N VIII-vWF
Гемофилия В N N N N гем. ↓ IX
Гиповитаминоз К N N N гем. ↓ II, VII, IX. X
Печеночная недостаточность N N N гем. ↓ II, VII, IX, IX. X
Усиленный фибринолиз N N N гем. N факторов, ↑ ПДФ
ДВС-синдром, коагулопатия потребления +/N гем. ↑ ПДФ + проба с протаминсульфатом
ЧТПВ — частичное тромбопластиновое время,
ПТВ- протромбиновое время,
кап. — капиллярный тип кровоточивости,
гем. — гематомный тип кровоточивости,
ПДФ- продукты деградации фибрина.